Angilee 聰明糊塗心 ∮ 心情保持乾乾淨淨。生活只求簡簡單單

一名老人家痛風發作，腳趾疼痛不已，原來老人家竟把納豆當作飯吃，一天吃三頓，不痛風也難。另一個高血壓病患，血壓難以控制，卻總是找不到原因，醫師細細問診之後才發現，病人吃了過量的維骨力，鈉含量太高，血壓當然降不下來！

最近丹麥的一項醫學研究指出，吃維他命A和維他命E會提高死亡率；國內的醫學專家也強調，維他命A和E都是屬於脂溶性，不容易排出體內，服用過量的話，反而會傷害到身體。嚇得不少老人家把家裡的維他命藥丸都丟掉。

營養師張湘寧指出，根據加拿大的一項追蹤長達七年的大型研究，每天服用維他命E的心血管或糖尿病的病患們，發生癌症或心血管疾病的風險，和服用安慰劑者沒有顯著差異。

營養補充品可以補充一天營養所需，但是過猶不及。張湘寧說，每天吃維他命E超過400單位時，糖尿病患易發生心衰竭的風險還較高；維他命A劑量超過5000單位，也會引起慢性中毒、反胃、嘔吐等反應；每天維他命C超過1000毫克以上，會促進草酸鈣結石形成，每天維他命B6超過2000毫克以上則會造成神經損害。

三軍總醫院社區醫學部主治醫師祝年豐說，很多人都忽略營養補充品也有熱量，還藏有太油、太鹹、太甜的危機。例如維骨力必須與鈉互相作用，可以幫助吸收，但是過量攝取維骨力恐造成腎臟負擔。

甜滋滋的燕窩，則要注意糖的含量；過鹹的雞精恐怕影響血糖控制；易發生結石體質的病患，要小心鈣質的攝取；藥草類的使用禁忌多，例如孕婦、高血壓病患、準備開刀的病患就不宜吃人參等。

張湘寧建議，一般民眾只需以低劑量綜合維他命補充日常飲食不足，再根據疾病或服用藥物做調整，而來路不明的補品還是少吃為妙。

營養補充品 宜分餐服用

【記者韋麗文／台北報導】營養補充品的「信眾」極多，尤其年節一到，兒孫輩又送上大瓶小罐的營養補充品，力表孝心；但看得老人家眼花撩亂，不知從何補起。專家建議，營養品分餐吃是基本原則，而罹患慢性病老人家應諮詢醫師，以免與日常藥物相衝突或重複。

三軍總醫院社區醫學部主治醫師祝年豐說，有個老人家一到門診，二話不說，拿出維骨力、雞精、善存、鈣片等一堆營養品，要醫師看看這些補品怎麼吃才好。

祝年豐說，這些常見營養品還算簡單，如果遇到友人國外攜回的伴手禮，瓶裝標示是日文、拉丁文、義大利文、韓文，可考倒醫師了。從來沒看過的營養補充品，連成分和標示都搞不清楚，哪知道該怎麼吃才好呢？惠氏法規暨產品開發經理蔡宜芳指出，保守估計，全台一年大約有170億元的保健食品市場。又以維生素、礦物質、鈣、維生素E為主。其他補充品以魚油、人參為主要選擇。

蔡宜芳說，民眾最常諮詢的問題就是「到底該怎麼吃？」，市面上的營養補充品劑量，通常都會設計成一天所需的最低劑量，滿足一天所需，問題在於，民眾可能一次使用多種營養補充品，導致劑量過多或作用相牴觸。如果要服用多種補充品，最好分散在不同餐飯後。如早餐後吃一種，中餐後再吃一種。

蔡宜芳建議，「分餐使用」是混用多種營養補充品的基本原則，不要一次吞下各種營養補充品，避免產生不好的交互作用。若罹患慢性病，例如高血壓、糖尿病、心血管疾病、結石等等，應該讓醫師知道使用何種營養補充品，請醫師協助把關。

【2007/03/08 聯合晚報】